子宫动脉多普勒超声检查对妊娠期高血压疾病患者妊娠不良结局的预测价值 -凯发官网入口

· 176 ·□医学影像/medical imaging子宫动脉多普勒超声检查对妊娠期高血压疾病患者妊娠不良结局的预测价值邹 艺 苏芬莲（贵港市人民医院，广西贵港 537100）摘要：目的　探讨子宫动脉多普勒超声检查用于对妊娠期高血压疾病患者的临床诊断价值。方法   回顾性分析 2017 年 3 月至 2019年 2 月贵港市人民医院收治的妊娠期高血压孕产妇 60 例，设为观察组。随机选取同期正常健康体检孕妇 50 例设为对照组。比较 2组阻力指数（ri）值、收缩期与舒张期流速比（s/d）值，比较 2 组孕产妇分娩后新生儿出生体重及新生儿阿氏评分（apgar 评分）评分，对子宫动脉多普勒检查结果、尿蛋白、高血压进行多变量回归分析。结果  观察组子宫动脉 ri 及 s/d 值高于对照组（p ＜ 0.05）；观察组新生儿的体重显著低于对照组（p ＜ 0.05），1 min apgar 评分＜ 7 分 15.00% 和 5 min apgar 评分 8.33% 与对照组 4.00%、0.00%相比差异无统计学意义（p ＞ 0.05）。子宫动脉多普勒检查结果可预测不良妊娠结局（or=10.896，p ＜ 0.05）。结论  子宫动脉多普勒超声检查对妊娠期高血压疾病患者的妊娠结局具有重要的预测价值。关键词：子宫动脉；多普勒超声检查；妊娠期高血压predictive value of uterine artery doppler ultrasonography in the diagnosis of adverse pregnancy outcome in patients with hypertensive disorder complicating pregnancyzou yi  su fenlian（guigang people's hospital，guigang，guangxi 537100，china）abstract：objective　to investigate the value of doppler ultrasound of uterine artery in the clinical diagnosis of patients with hypertension during pregnancy. methods  retrospective analysis was performed on 60 pregnant women with hypertension admitted to guigang people's hospital from march 2017 to february 2019，which was set as the observation group. 50 pregnant women with normal physical examination were randomly selected as the control 作者简介：邹艺，大专，主治医师，研究方向：超声诊疗。主，比如常累及侧副韧带止点、股骨髁间窝等处；类风湿性关节炎与 ga 表现相似，均可见关节多发骨质侵蚀、肌腱炎或软组织结节等，但前者是以滑膜血管翳增生对骨质侵蚀破坏为主，关节内多无 msu 结晶及游离体等 mr 低信号表现；关节结核的骨质破坏，以关节面软骨下骨坏死、死骨形成最为典型，不同于 ga 的局灶骨侵蚀，很少伴发关节周围软组织结节[8] 。假性痛风又称焦磷酸钙沉积病或关节软骨钙化病，可与糖尿病、甲状旁腺亢进、高血压或痛风伴发，病因可能为钙质代谢紊乱，表现为软骨表面变性导致的退行性骨关节病表现。综上，ga 以往影像诊断缺乏特征性表现，由于影像技术不断发展，特别是 mr 临床应用，mr 对关节、软组织有较敏感、特异性的表现，且可以多系列观察、多参数、多种征象综合分析，结合病史、实验室检查，得出明确诊断，为临床提供合理治疗方案及对 ga 患者的预后判定提供依 据。参考文献[1] 李胜酋，黄培同，林嘉茜，等 . 活血清热中药联合苯溴马隆治疗高尿酸血症继发痛风性关节炎疗效及对血尿酸、dkk-1、trap 5b 的影响[j]. 现代中西医结合杂志，2018，27（10）：1123-1126.[2] 唐栋，王晓嫚，戚乐，等 . 双能 ct 成像技术检测尿酸盐结晶对痛风诊断的临床价值研究 [j]. 中华全科医师杂志，2019，18（1）：52-56.[3] 胡亚彬，杨青，段峰，等 . 痛风性关节炎的 x 线平片、ct 和 mr 的对比研究 [j]. 中华内分泌代谢杂志，2015，21（7）：587-591.[4] 中华风湿病学会 . 急性痛风关节炎分类标准 [j]. 中华风湿病学杂志，1998，2（2）：120.[5] 凡娜，邢芬，胡慧娟，等 . 痛风性关节炎的双能量 ct 影像学诊断[j]. 武汉大学学报（医学版），2015，36（5）：805-808.[6] 张雪坤 . 双能量 ct 检测尿酸盐结晶对痛风诊断的价值研究 [d]. 南宁：广西医科大学，2016.[7] 何志兵，陈首名，李光纪，等 .ct 及 mri 诊断痛风性关节炎的影像特征分析 [j]. 影像研究与医学应用，2018，2（10）：77-78.[8] 张斌，张晓丽，宋春青，等 . 三种影像学方法（x 线、ct 和 mri）诊断痛风性关节炎的结果分析 [j]. 中国 ct 和 mri 杂志，2019，17（1） ： 141-144.。 。. .。 。